Lokalanästhetika Intoxikation

#Lokalanästhetika #Notfall

Woraus besteht die Therapie einer Lokalanästhetika Intoxikation?

• LA-Zufuhr stoppen!
• Beatmung/Oxygenierung sichern, Hyperkapnie und Azidose unbedingt vermeiden
• antikonvulsive Therapie mit Benzodiazepin (z.B. Midazolam 0,2 mg/kg, max. 10 mg)
• symptomatisch: Katecholamine, ext. Schrittmacher
• leitliniengerechte Reanimation bei Herz-Kreislauf-Stillstand
• Lipidbolus erwägen (s.u.)
• Herz-Lungen-Maschine erwägen (ggf. lange Reanimationsdauer) Lipid-Rescue: initial mit 1,5 ml/kg 20 % iger Lipidlösung, dann 0,5 ml/kg/min über 10 min

Wie laufen die Phasen einer Lokalanästhetikaintoxikation ab?

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