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Nervus femoralis Blockade

Regionalanästhesie Blockaden der unteren Extremität

Ziel-Nerv: Nervus femoralis Indikationen Femurfrakturen, insbesondere auch distal des Schenkelhalses Patellafrakturen Proximale Tibiafrakturen Anlage einer Blutsperre am Oberschenkel spezielle Komplikationen Kompartmentsyndrom im Innervationsgebiet Allge...

interskalinärer Plexus

Regionalanästhesie Blockaden der oberen Extremität

Ziel Nerven Interscalenärer Plexus (Proximaler [[Plexus brachialis]] ohne C8 und Th1 Fasern) N. subclavius N. suprascapularis N. thoracicus longus N. dorsalis scapulae Indikationen Operationen/ Analgesie für Eingriffe/ Schmerzen an Schulter, laterale Clavicu...

Sitzende Lagerung

Anästhesie Bookstack SOPs

Blutdruckmanegement MAD (cerebral) = MAD (Herzhöhe) - 0,75 x Strecke Herz - Gehörgang -> MAD ca. 20 - 25 mmHg höher als sonst halten (85 - 90 mmHg) Weitere Maßnahmen: keine übermäßige Beugung im Hüftgelenk (ven. Abfluss!) Verrutschen des Kopfs bei einseitigem...

SOP Allgemeinanästhesie

Anästhesie Bookstack SOPs

Präoperative Vorbereitung: Check -> Vorstellung, Identität/OP/Nüchternheit/Aufklärung, orientierend Atemweg/EGRI/Zahnstatus Wärmen Monitoring i.V.-Zugang Atemwegsmanegement auswählen (EGRI!) DGAI-Gerätecheck Präoxygenierung: FiO2 100 %, Flow > 8l, APL bis P...

RSI

Anästhesie Bookstack SOPs

Indikationen modifizierte RSI Hiatushernie Reflux mit Symptomatik im Liegen Nahrungsaufnahme nach Nüchternheitsgrenze, auch vor Trauma Urämie Schwangere ab 16. SSW - 32. SSW Schwangere ab 32. SSW ohne Refluxbeschwerden (inkl. zur elektiven Sectio wenn kein...

Prämedikation

Anästhesie Bookstack SOPs

Anamnese Vorerkrankungen kardiovask. Risikofaktoren Belastbarkeit (MET) Familienanamnese bzgl. Muskelerkrankungen/MH Medikamente Gerinnungsanamnese Allergien Vor-OPs/Vornarkosen PONV Reflux Risikoevaluation Eingriffsbezogenes Risiko: !Bilder und Anhänge/...

Periphere Regionalanästhesie

Anästhesie Bookstack SOPs

Dosierungen: Maximaldosierungen beachten! peripherer Block (stationär) 30 ml Mepivacain 1 % 10 ml Ropivacain 0,5 % peripherer Block (ambulant) 40 ml Mepivacain 1 % zervikaler Plexus: 30 ml Ropivacain 0,375 % Beispiele: Femoralisblock: 10 -15 ml Lokala...

PDK zur Geburt

Anästhesie Bookstack SOPs

Vorbereitung Aufklärung vorhanden? Gerinnungsanamnese, ggf. Labor gerinnungswirksame Medikamente? Kontraindikationen? i.v.-Zugang mind. 20 G EKG, RR, SpO2 Medikamente: Lokalanästhesie: Mepivacain 1 % 3-5 ml Mischung zum Aufspritzen und für den Perfusor: ...

PDK für operative Eingriffe

Anästhesie Bookstack SOPs

Indikationen: !Bilder und Anhänge/Pasted image 20250709154256.png Kontraindikationen !Bilder und Anhänge/Pasted image 20250709154333.png Vorgehen bei der Anlage des Katheters Anlage PDK nach den Regeln der Kunst, einführen bis Marke III am Nadelanfang Nadel e...

Gerinnungsmanegement

Anästhesie Bookstack SOPs

Akute Blutung - Vorgehen Hilfe holen! Tranexamsäure 1 g als KI, 1g über 8 h (20 mg/kg) bei Hb < 6 mg/dl Beatmung mit 100 % Saurstoff Rahmenbedingungen optimieren Normothermie pH > 7,2 Calcium hochnormal halten (> 1,1 mmol/l in der BGA) -> 20 ml Ca-Glukon...

Geriatrische Patienten in der UCH

Anästhesie Bookstack SOPs

Monitoring ab ASA III: art. Druckmessung vor Narkoseeinleitung strukturelle Herzerkrankung/KHK/relevante Vitien/EF > 35% : TTE durch Anästhesie zur groben Beurteilung der Pumpfunktion prä-OP, 3-L-ZVK Narkoseführung: opioid-lastig, Einleitung z.B. Sufenta >...

Elektive Sectio

Anästhesie Bookstack SOPs

Kategorien Kat 1 Notsectio: Entbindung < 10 Minuten -> Allgemeinanästhesie Kat 2 Eilige Sectio: Entbindung < 30 Minuten Kat 3 Zügige Sectio Entbindung < 60 Minuten Kat 4 Ungeplante Sectio < 6 h Kat 5 Elektive Sectio Präoperativ Blutgruppe und AKS EKs nur...

Apnoeische Oxygenierung

Anästhesie Bookstack SOPs

Patientengruppen EGRI >= 3 RSI vorbestehende resp. Insuffizienz Kinder unter 6 Jahren verminderte FRC (Schwangere, Adipositas) Intensivstation Vorgehen O2-Brille mit 6 l/min Präoxygenierung und Narkoseinduktion bei Apnoe O2 auf 15 l/min

Thrombektomie

Anästhesie Bookstack Anästhesie bei spezifischen Eingriffen

#Neurologie #spezielleAnästhesie [!NOTE] in Kürze alles "Normo" halten RR: MAP > 90 mmHg, syst. 140-180 mmHg ggf. ist die Allgemeinanästhesie der Sedierung überlegen Welche Art der Anästhesie Allgemeinanästhesie überlegen RSI mit Remifentanil, Propofol, R...

Ein-Lungen-Ventilation (ELV)

Anästhesie Bookstack Anästhesie bei spezifischen Eingriffen

#Thoraxchirurgie #spezielleAnästhesie Pathophysiologie Stufenschema bei Oxygenierungsproblem Absaugen, dann manuelles blähen der beatmeten Lunge PEEP der ventilierten Lunge erhöhen bis max. 12 cmH2O FiO2 auf 1,0 erhöhen CPAP von 5 cmH2O auf nicht ventilierte...

Clipping eines intrazerebralen Aneurysmas

Anästhesie Bookstack Anästhesie bei spezifischen Eingriffen

#Neurochirurgie #spezielleAnästhesie vor Versorgung RR systolisch 110 -140 mmHg kritische Phasen Ruptur des Aneurysmas mit massivem Blutverlust Clipping des Aneurysmas Besondere anästhesiologische Maßnahmen Gabe von 24 - 36 mg Adenosin als Bolus via ZVK ...

Amputationen

Anästhesie Bookstack Anästhesie bei spezifischen Eingriffen

Analgesie beim Amputationen es sollte eine periphere Nervenblockade durchgeführt werden falls nicht möglich: intraoperativer Katheter nahe am Nerven durch den Operateur es soll Ketamin eingesetzte werden nur kurzfristig, postoperativer erfolg. Langfristig k...

kardial implantierte elektronische Geräte

Anästhesie Bookstack Anästhesie bei Begleiterkrankungen

Quelle: Update zum perioperativen Umgang mit kardial implantierten elektronischen Geräten | Die Anaesthesiologie | Springer Nature Link intraoperative Komplikationen elektromagnetische Interferenzen v.a. bei monopolarem Kautern Überwahrnehmung: Unterdrückung ...