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95 total results found
Stillzeit
Stillende Patientin Das Vorhandensein von Anästhetika in der Muttermilch Das Narkosemanagement stillender Patientinnen Definition und Mechanismen Stillen oder Stillen ist der Prozess, bei dem ein Kind mit menschlicher Muttermilch versorgt wird, und ist eine...
Schwangerschaft
#Begleiterkrankung #Schwangerschaft Links: SOP elektive Sectio, SOP PDK zur Geburt Physiologische Veränderungen Organsystem physiologische Veränderungen respiratorisch - Sauerstoffverbrauch (+20%) - alveoläre Ventilation (+50%) - Atemfrequenz (+15%...
Nikotinabusus
Der Verzicht auf Zigarettenrauchen für 48 h vor der Operation normalisiert lediglich die Konzentration von CO-Hb im Blut, die Zilienfunktion und Mukusproduktion sind frühestens nach 6- bis 8-wöchiger Abstinenz normal oder erholen sich auch langfristig nicht me...
Myasthenia Gravis
#Begleiterkrankung Definition die Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Antikörper gegen die ACh-Rezeptoren der motorischen Endplatte auftreten. Dadurch ist die Anzahl funktionierender Rezeptoren reduziert und die Struktur der postsynapt...
Maligne Hyperthermie
Definition und Pathophysiologie Lebensbedrohliches Krankheitsbild das durch Triggerfaktoren (volatile Anästhestika, Succinycholin) ausgelöst wird. Es kommt zu unkontrollierten Calciumauschüttung aus dem sarkoplasmatischen Retikulum und somit zur Stoffwechsele...
Herzfehler
funktionelle Kategorien Shunt-Vitien Links-rechts mit pulmonalem Blutfluss > Systemzirkulation Rechts-Links mit pulmonalem Blutfluss < Systemzirkulation Richtung des Shunts für klinische Präsentation entscheidend. Richtung kann sich nach Narkoseinleitung ...
Anästhesie bei pulmonal arterielle Hypertonie
#Begleiterkrankung
Anästhesie bei Mitralklappeninsuffizienz
#Begleiterkrankung #Vitien
Anästhesie bei Hypertensiven Schwangerschaftserkrankungen (HES)
#Schwangerschaft #Notfall Eklamptischer Anfall Therapie und Prophylaxe mit Magnesiumsulfat (MgSO4) 4-6 g über 20 Minuten, anschließend 1-2 g/h Antidot für MgSO4: Kalziumgluconat 1 g bzw. 10 ml einer 10%igen Lösung Hypertensiver Notfall Akut-Therapie erwäg...
Anästhesie bei Aortenklappenstenose
#Begleiterkrankung #Vitien Narkoseführung Parameter (Patho)physiologie Anästhesiologisches Vorgehen Herzrhythmus und -frequenz Der atrialen Ventrikelfüllung kommt bei diastolischer Dysfunktion ein Anteil bis zu 40 % zu, der bei unkoordinierter Aktion vo...
postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV)
Risikoscore nach Apfel Risikofaktor Punktzahl weibliches Geschlecht 1 Nichtraucher 1 PONV in Anamnese 1 erwartetete postop. Opioidtherapie 1 0: ca. 10 % 1: ca. 20 % 2: ca- 30 % 3: ca. 40 % Eingriffsbezogenens Risiko Nur für folgende Eingriffe g...
aortokavales Kompressionssyndrom
Aufgrund eines befürchteten „aortokavalen Kompressionssyndroms“ mit Abfall des Blutdrucks wurden in der Vergangenheit nahezu alle schwangeren Patientinnen prophylaktisch in eine leichte Linksseitenlage gelagert. Allerdings wird die Inzidenz eines relevanten Bl...
anticholinerges Syndrom
Ätiologie [!warning] CAVE Insbesondere ältere Patienten weisen oftmals bereits ein grundsätzliches cholinerges Defizit auf! Durch die Einnahme anticholinerg wirkender Substanzen steigt - gerade bei Polypharmazie oder zerebraler Vorschädigung - das Risiko für ...
Therapie der Hyperkaliämie
#Notfall Insulin 5-10 IE senken vergleichbar das Kalium um ca. 0,7 mmol/l beta 2 Agonisten 10-20 mg p.i. Salbutamol senken das Kallium um ca. 0,9 mmol/l 0,5 mg i.v. Salbutamol in Glucose senken das Kalium um 1,0 mmol/l Natriumbikarbonat 50-390 mmol senke...
Postpunktioneller Kopfschmerz
Quelle: A&I Postpunktioneller Kopfschmerz Klinik Diagnosekriterien Auftreten oder Verschlechterung des Kopfschmerzes innerhalb von 15 Minuten nach dem Aufrichten und assoziiert mit mindestens einem der folgenden Symptome: Nackensteifigkeit Tinnitus Veränderun...
Peripartale Hämorrhagie
Definition Blutverlust > 1000 ml nach Sectio Blutverlust > 500 ml nach vaginaler Geburt Blutverlust wird oft unterschätzt und initial kompensiert -> rasche Dekompensation Ätiologie Tonus (Uterusatonie) Tissue (Plazentalösungsstörung) Trauma (Geburtsverlet...
Penicillinallergie
Kreuzreaktionen der β-Lactam-Antibiotika !Bilder und Anhänge/big_686fb1b00254f6.62004848.jpg Ob eine Person mit gesicherter Sensibilisierung gegen ein β-Lactam-Antibiotikum auch gegen andere Antibiotika dieser Klasse reagiert, hängt vom spezifischen Allergen ...
Lokalanästhetika Intoxikation
#Lokalanästhetika #Notfall Woraus besteht die Therapie einer Lokalanästhetika Intoxikation? LA-Zufuhr stoppen! Beatmung/Oxygenierung sichern, Hyperkapnie und Azidose unbedingt vermeiden antikonvulsive Therapie mit Benzodiazepin (z.B. Midazolam 0,2 mg/kg, ma...