Lokalanästhetika Intoxikation

#Lokalanästhetika #Notfall 
 Woraus besteht die Therapie einer Lokalanästhetika Intoxikation? 
 
 LA-Zufuhr stoppen! 
 Beatmung/Oxygenierung sichern, Hyperkapnie und Azidose unbedingt vermeiden 
 antikonvulsive Therapie mit Benzodiazepin (z.B. Midazolam 0,2 mg/kg, max. 10 mg) 
 symptomatisch: Katecholamine, ext. Schrittmacher 
 leitliniengerechte Reanimation bei Herz-Kreislauf-Stillstand 
 Lipidbolus erwägen (s.u.) 
 Herz-Lungen-Maschine erwägen (ggf. lange Reanimationsdauer)
 Lipid-Rescue: 
 initial mit 1,5 ml/kg 20 % iger Lipidlösung, dann 0,5 ml/kg/min über 10 min 
 
 Wie laufen die Phasen einer Lokalanästhetikaintoxikation ab? 
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